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第二型糖尿病的临床前连续式血糖监测仪之优缺点

2017-09-14

Significant Correlation between Blood Glucose Levels Measured
by Glucometer and both the Dexcom G4 Platinum and HD-XG
Telemetry Device from Wang et al. Sci Rep 2017;7(1):9596
.

我们近期探讨了优化临床前连续式血糖监测仪的文章以及其在各方面优于传统血糖监测仪的原因。Wang与其他研究员验证了HD-XG血糖传感器在灵长类模型中的使用方法。

我们将加入这个月的自然科学报告,作者将在两种连续血糖监测仪在有意识的非人灵长类做比较。

Dexcom G4® Platinum vs HD-XG 遥测仪与血糖正常/糖尿病非人灵长类的血糖评估

新的文章指将比较 Dexcom G4® Platinum与HD-XG Transmitter System个别的优势。

研究团队将 Dexcom G4 Platinum植入皮下或是HD-XG血糖传感器植入动脉中做血糖监测。结果显示两种仪器皆与传统血糖监测仪器有极大的关系。

两种系统皆显示效果优于传统血糖监测

两种植入性系统皆显示效果优于传统血糖监测工具:

  • 4小时连续监控血糖变化
  • 无压力血糖监测
  • 糖耐力测试时无麻醉
  • 糖耐力测试需要较少人工
  • 及时观察血糖信息,无须抽血化验

静脉注射葡萄糖耐量检测出组织与动脉信息不同

在使用一系列的口服糖耐力测试 (oGTT),Dexcom G4 Platinum和HD-XG transmitter显示了相似的血糖信息。

相反的,在静脉注射葡糖耐量检测 (ivGTT) 后,与 HD-XG transmitter或是血糖仪比较后,Dexcom G4 Platinum侦测到了一个会降低血糖的延迟(十分钟)。

这些都是因为皮下注射传感器的关系,Dexcom G4 Platinu监测组织间液糖的变化,而HD-XD将监测动脉血液。

Dexcom 4 Platinum 是一种更快速、操作简单、更便宜的选项

相较于 HD-XG动脉检测仪,Dexcom 4 Platinum皮下注射植入容易、侵入性较低、价钱公道、整体安全措施令人比较容易接受。

不过呢,他的缺点是在血糖产生变化时,无法及时监测到变化,进而引响植入时间。组织间液血糖监测也会因为皮下血液流动而在数据上有变化。

传感器因为会导致发炎,造成对身体的污染,因此无法长久使用。而且在活体动物中修复传感器是件非常困难的事情。

HD-XG Telemetry 属于较稳定,但价位较高且资源有限的仪器

HD-XG Telemetry只能在动脉中探测,但监测情形较稳定,属于侵入性较强的选项。它的传感器可以维持更久,采样频率更高。

虽然这个仪器只有在临床前研究中使用,它的价格也远远高于 Dexcom 4 Platinum。自发性糖尿病非人灵长类这样的动物资源有限,加上HD-XG昂贵的价格,因此能在糖尿病研究中使用的样本数非常的少。这个仪器是合小型个别研究,较能显示出精准的数据。而大规模的研究可能会不符合经济效益了。

创新的无压力口服糖耐量测试也使用于连续式血糖侦测系统中

除了比较之外,这篇文章同时也介绍了使用无压力口服糖耐量测试法。口服与灌食法都是一些对实验室动物常见的方法。

口服糖耐量测试的香蕉-葡糖糖餐有效的降低压力,食用香蕉-葡萄糖餐的动物比口服灌食的动物血糖级别低了20mg/dL。

连续式血糖监测仪是一种实用且无压力的仪器

这篇文章探讨了遥控式与连续式血糖监测仪 Dexcom G4 Platinum、HD-XG telemetry仪器是能够在有意识、无压力、自由移动的猴子身上使用的。

每一种仪器在临床前实验都有他们的优缺点,但此篇文章探讨的两种方法都能提供完好监测连续式血糖的方法。

更多关于 HD-XG血糖传感器的文章:Wang et al. Long-term blood glucose monitoring with implanted telemetry device in conscious and stress-free cynomolgus monkeys. J Endocrinol Invest 2017;40(9): 967-977.

Topics: CVMD