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近期關於第二型糖尿病刊物指出連續式血糖監測能夠幫助臨床前研究

2017-08-31

低血糖長久以來想恢復達到正常值是一件非常困難的事情,因此被用來觀察對反調節機制和認知功能的影響。然而重複發生的低血糖有可能造成察覺不易,腦部與身體沒辦法顯示出警訊,例如顫抖和不正常的心跳。

另外,醫療照護和急診室的保健費用也會受到影響。一篇五十萬人的第二型糖尿病盛行與發生率整合分析報告指出,低血糖通常好發於使用胰島素的病患,中間值的盛行率落在50%同時每年好發於23為病患,而較嚴重的則有21%與每年一位病患。

Daily Blood Glucose Fluctuations in Normal and Diabetic NHPs
from
Wang et al. J Endocrinol Invest 2017;40(9): 967-977.

臨床血糖值通常是用傳統的系統來測量

長期監控糖尿病患的血糖值是非常困難的。傳統血糖監測系統像是手動血糖儀、臨床化學分析儀、或是血醇分析儀都常被用來測量血糖值。

美國食品藥物管理局通過的臨床連續式血糖監測儀

美國食品藥物管理局所通過的連續式血糖監測儀能夠不間斷的測量糖尿病患間質性血糖來找出胰島素的傳遞時間以及劑量。

連續式血糖監測系統的安裝簡單、價錢公道、較不侵入、較安全,病患能夠放心使用

將臨床系統轉為臨床前非人類靈長類之困難

使用植入性遙測儀器於連續式血糖監測儀在生物醫療、臨床前研究、大型動物上有所限制,尤其是非人類靈長類動物要固定住皮下感應器用來蒐集數據是非常困難的。

優化過的臨床前測量儀器

為了穩定植入性感應器以及避免血糖測量有延遲反應,Wang博士與其他研究員植入了HD-XG遙控偵測用儀器至動脈脈管系統中,讓研究員能夠及時觀察到血糖的資料。HD-XG也能夠持續測量溫度與體內活動。

比起過往使用的血糖測量儀器有更多的優勢

在非人類靈長類上使用這樣的儀器具備許多優勢,其中一點是能夠觀測在早晚、飲食、壓力下、藥物曝光所影響的血糖數據。

另外,這類即時性的血糖監測是臨床前研究獨特的優勢。傳統的方法通常是定期採集資料,因此會錯過許多關鍵的數據,例如在傍晚的時候。

持續研究以降低低血糖的風險

整體來說,用HD-XG遙測法在大型動物研究來說是很成功的,讓研究員能夠找到血糖因日夜或是身體改變所受到的影響,以及飲食習慣和藥物造成的改變。

這個平台成功的降低了第一與第二型糖尿病病患低血糖的問題。

延伸閱讀:

  1. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes—2010. Diabetes Care 2010;33(Suppl. 1): S11–61.
  2. Sherwin RS. Bringing light to the dark side of insulin: a journey across the blood-brain barrier. Diabetes 2008;57: 2259-2268.

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